Tinjauan Pelaksanaan Pengelolaan Dokumen Rekam Medis di Bagian Filing di Puskesmas Wonosari 1

ABSTRAK
ANANDA MEYRIKA ARTHAMA
TINJAUAN PELAKSANAAN PENGELOLAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI BAGIAN FILING DI PUSKESMAS WONOSARI 1
Pelaksanaan pengelolaan Dokumen rekam medis di Puskesmas Wonosari 1 masih terdapat kendala diantaranya pada bagian penyimpanan dokumen rekam medis masih terjadi misfile karena dokumen rekam medis setelah digunakan tidak langsung disimpan di rak penyimpanan dan masih terdapat penumpukan dokumen rekam medis di luar rak penyimpanan dokumen rekam medis, belum terdapat adanya tracer yang mengakibatkan petugas kesulitan pengambilan dan mengembalikan dokumen rekam medis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan pengelolaan dokumen rekam medis dibagian filing di Puskesmas Wonosari 1.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian ini petugas filing dan petugas pendaftaran. Objek penelitian ini adalah dokumen rekam medis, Standar Prosedur Operasional (SPO) dan sarana prasarana di filing.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pelaksanaan penyimpanan dan penjajaran dokumen rekam medis masih ditemukan adanya misfile. hal ini dikarenakan dokumen setelah digunakan tidak langsung disimpan di rak penyimpanan serta tidak digunakannya alat bantu tracer pada saat pengambilan dan pengembalian dokumen rekam medis. Untuk memudahkan dalam penyimpanan kembali dokumen rekam medis, maka petugas harus menggunakan tracer sebagai pedoman dalam penyimpanan dokumen rekam medis.
Hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa bahwa pelaksanaan penyimpanan dan penjajaran dokumen rekam medis sudah sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) yaitu penyimpanan secara family folder dan sentralisasi yaitu dokumen rekam medis rawat jalan, rawat inap, UGD satu keluarga di simpan menjadi satu folder dan penjajaran berdasarkan Straight Numerical filing (SNF).