Prediktor Lost To Follow Up (LTFU) dan kegagalan Terapi Antiretroviral pada Pasien HIV/AIDS di RSUD Dr. Moewardi Surakarta

Latar Belakang: Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh dengan menginfeksi sel darah putih, terutama limfosit CD4, sehingga menurunkan kemampuan tubuh melawan infeksi. Terapi antiretroviral (ARV) merupakan strategi utama dalam pengendalian HIV yang bekerja menekan replikasi virus sehingga menurunkan viral load dan memperbaiki fungsi imun. Namun, keberhasilan terapi ARV masih menghadapi tantangan berupa kejadian loss to follow-up (LTFU) dan kegagalan terapi yang dipengaruhi oleh berbagai faktor. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi prediktor loss to-follow-up (LTFU) dan kegagalan terapi antiretroviral pada pasien HIV/AIDS di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif observasional analitik dengan pendekatan retrospektif dan prospektif. Data diperoleh dari rekam medis dan kuesioner terhadap 83 pasien HIV/AIDS yang memenuhi kriteria inklusi. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat menggunakan uji Chi-square, dan multivariat menggunakan regresi logistik. Hasil: Sebagian besar pasien memiliki retensi terapi yang baik (80,7%), sedangkan kejadian LTFU sebesar 19,3%. Analisis bivariat menunjukkan bahwa tingkat pendidikan, efek samping ARV, kendala perjalanan, kendala jarak, kesibukan, mengungkapkan status HIV, dan stigma berhubungan signifikan dengan kejadian LTFU (p<0,05). Analisis multivariat menunjukkan bahwa mengungkapkan status HIV merupakan prediktor dominan kejadian LTFU. Pada analisis kegagalan terapi, kadar CD4 awal, status tuberkulosis, dan status retensi berhubungan signifikan dengan kegagalan terapi (p<0,05). Kesimpulan: Faktor sosial berperan penting terhadap kejadian LTFU, sedangkan faktor klinis dan retensi status berperan terhadap kegagalan terapi ARV. Hasil penelitian ini diharapkan menjadi dasar dalam meningkatkan retensi pasien dan keberhasilan terapi ARV.