TINJAUAN PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING PUSKESMAS BAKI SUKOHARJO

TINJAUAN PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING PUSKESMAS BAKI SUKOHARJO TAHUN 2021
Permenkes RI Nomor 55 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan pekerjaan perekam medis pasal 1 ayat 3, manajemen pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan adalah kegiatan menjaga, memelihara dan melayani rekam medis baik secara manual maupun elektronik sampai menyajikan informasi kesehatan dirumah sakit, praktek dokter klinik,asuransi kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan dan lainnya yang menyenggelarakan pelayanan kesehatan dan menjaga rekaman.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di ruang filing Puskesmas Baki Sukoharjo.
Metode penelitian ini adalah observasi dan wawancara, dengan metode deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian ini petugas rekam medis dan objek penelitian pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di ruang filing Puskesmas Baki Sukoharjo. Populasi yang digunakan 2 petugas rekam medis dan sampel dalam penelitian ini adalah sebagian dokumen rekam medis yang ada di ruang penyimpanan Puskesmas Baki Sukoharjo. Instrumen penelitian ini mengunakan wawancara, observasi, chek-list observasi dan alat perekam.
Hasil penelitian ini diketahui bahwa Puskesmas Baki Sukoharjo belum memiliki SOP khusus dalam pengelolaan dokumen rekam medis, akan tetapi puskesmas Baki Sukoharjo sendiri sudah memiliki kebijakan tentang Pedoman Pengelolaan Rekam Medis, untuk tugas pokok petugas filing sudah sesuai dengan teori yang ada, prosedur penyimpanan dalam pengelolaan dokumen rekam medis didapatkan dari hasil wawancara adalah diatur dalam SPO Puskesmas Penyimpanan Dokumen Rekam Medis No 445.4/UKP/SPO/VIII/8.4.3.3/055/2018, pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di Puskesmas Baki Sukoharjo dengan cara yang sederhana yaitu dibersihkan tetapi belum adanya jadwal secara berkala.
Kesimpulan, belum adanya SOP puskesmas dalam pengelolaan dokumen rekam medis, hal ini menyebabkan masih terdapat dokumen rekam medis yang rusak sebanyak 63 dokumen dan yang tidak rusak sebanyak 33 dokumen.
Tugas pokok petugas filing yang dilakukan di Puskesmas Baki Sukoharjo sudah sesuai dengan teori menurut Sudra (2017) tentang tugas pokok bagian filing.
Prosedur penyimpanan dalam pengelolaan dokumen rekam medis belum sepenuhnya sesuai teori dikarenakan ada beberapa poin yang belum dilaksanakan yaitu, masih terdapat dokumen rekam medis yang belum tertata rapi dikarenakan fasilitas rak filing belum memadai di Puskesmas Baki Sukoharjo.