Tinjauan Aspek Keamanan dan Kerahasiaan Dokumen Rekam Medis pada unit filing Puskesmas Wonosari 1 Klaten

ABSTRAK
Galuh Dyah Puspitasari

TINJAUAN ASPEK KEAMANAN DAN KERAHASIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT FILING PUSKESMAS WONOSARI 1 KLATEN

Keamanan dan kerahasiaan merupakan aspek yang sangat penting dalam pengelolaan rekam medis, adapun aspek yang dimaksud meliputi aspek lingkungan fisik, aspek kimiawi, aspek biologis dan aspek kerahasiaan rekam medis. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran aspek keamanan dan kerahasiaan rekam medis di ruang filing Puskesmas Wonosari 1 Klaten.
Penelitian ini menggunakan metode penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Pengumpulan data dengan cara observasi dan wawancara. Penelitian ini dilakukan di ruang filing Puskesmas Wonosari 1 Klaten.
Hasil penelitian diperoleh bahwa karakteristik petugas filing bukan lulusan rekam medis dan kurangnya pelatihan mengenai pengelolaan rekam medis, fasilitas ruangan yang mempengaruhi keamanan yaitu tidak ada alat pengecek suhu ruangan, tidak ada AC atau kipas angin, tidak ada APAR diruang filing, tidak ada obat anti serangga, bahan kertas dan map rekam medis yang mudah robek dan tinta yang luntur, masih ada dokumen ditaruh dilantai, tidak ditemukan jamur pada dokumen, kebersihan dan penataan dokumen sudah rapi, petugas masih makan dan minum diruangan. Dari kerahasiaan yaitu masih ada petugas lain yang masuk ruangan saat petugas filing tidak ada/sedang istirahat, pintu ruangan filing sering terbuka dan tracer sebagai penanda keluar masuk rekam medis digunakan.
Untuk menjaga keamanan dan kerahasiaan rekam medis di perlukan sarana dan prasarana serta ruangan yang cukup aman dan baik untuk menjaga dokumen rekam medis. Perlu di sosialisasikan lagi SOP keamanan dan kerahasiaan serta mengadakan pelatihan secara bertahap mengenai pengelolaan rekam medis kepada petugas filing.