Tinjauan Pelaksanaan Pemeliharaan Dokumen Rekam Medis Di Ruang Filling Di RS PKU Kartasura

Tinjauan Pelaksanaan Pemeliharaan Dokumen Rekam Medis Di Ruang
FilingDi Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Kartasura
Rekam medis adalah catatan dan dokumen identitas pasien, pemeriksaan, tindakan, dan pelayanan yang diberikan pada pasien. Pemeliharaan dokumen rekam medis dilakukan dengan baik agar tidak mengalami kerusakan pada dokumen rekam medis pasien. Berdasarkan survei pendahuluan terdapat sebagian dokumen rekam medis yang mengalami kerusakan pada saat penyimpanan di ruang filing yang di sebabkan berbagai faktor yakni bahaya fisik, bahaya biologis, bahaya kimiawi.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif dengan pendekatan cross-sectional. Instrument penelitian berupa pedoman wawancara dan pedoman observasi. Untuk pengolahan data berupa collecting, editing, coding, scoring, entry, dan penyajian data.
Untuk pemeliharaan dokumen rekam medis belum sepenuhnya dilakukan dengan baik, ada sebagian dokumen rekam medis yang mengalami kerusakan pada cover map, kertas pada lembar pasien dan tinta penulisan identitas pasien ataupun riwayat pemeriksaan pasien. Kerusakan dokumen rekam medis di sebabkan oleh tiga faktor yakni bahaya fisik seperti (sinar matahari dan air hujan), bahaya bilogis seperti (kecoa, tikus, dan rayap), bahaya kimia seperti (makanan dan minuman).
Pemeliharaan dokumen rekam medis yang dilakukan oleh petugas filing masih rendah. Sehingga ada beberapa faktor yang menyebabkan kerusakan pada dokumen rekam medis seperti faktor fisik (sinar matahari dan air hujan), faktor kimiawi (makanan dan minuman), faktor biologis (rayap, kecoa, dan tikus). Sebaiknya pihak rumah sakit melakukan sosialisasi terhadap petugas filing agarpada saat pemeliharaan dokumen rekam medis dilakukan dengan baik.