Tinjauan Pelaksanaan Penyediaan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Kratonan Surakarta

ABSTRAK

WAHIDA JASMINE AZZAHRA
Tinjauan Pelaksanaan Penyediaan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Puskesmas Kratonan Surakarta

Penyediaan berkas rekam medis sangat penting untuk mendukung pelayanan kesehatan yang bermutu, Pada Studi pendahuluan yang dilakukan penulis pada bulan Februari 2022 di UPT Puskesmas Kratonan Surakarta dengan 10 sampel berkas rekam medis , terdapat 7 rekam medis yang terlambat lebih dari 10 menit Sedangkan kebijakan Kepmenkes RI No. 129/Menkes/SK/II/2008 Standar pelayanan waktu penyediaan berkas rekam medis pasien rawat jalan yaitu ≤10 menit.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan metode pendekatan cross sectional melalui observasi dan wawancara. Populasi dari penelitian ini adalah 2.001 berkas rekam medis rawat jalan yang dihitung dari kunjungan pasien pada bulan Januari 2022 di UPT Puskesmas Kratonan Surakarta dan didapatkan sampel sejumlah 95 berkas rekam medis rawat jalan. Instrumen penelitian yang digunakan berupa stopwatch dan tabel penelitian. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan observasi dan wawancara
Penyediaan berkas rekam medis rawat jalan didapatkan alur yang telah sesuai dengan SPO Pelayanan Pendaftaran. Puskesmas Kratonan belum memiliki SPO tentang Penyediaan Berkas Rekam Medis. Waktu pelaksanaan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan yang terlambat 47% dan yang tidak terlambat sejumlah 53% dari 95 sampel yang diambil, Faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan penyediaan berkas rekam medis rawat jalan yaitu man terdapat 3 petugas dengan latarbelakang D3 Rekam Medis dan 1 petugas dengan latar berlakang SMP, methode sudah sesuai SPO di Puskesmas, machine dalam proses distribusi masih menggunakan tenaga manusia dan masih mengajukan APM untuk mesin cetak barcode, material yang digunakan dalam penyediaan DRM adalah tracer dan dokumen, money, dana yang digunakan untuk membeli alat-alat penunjang.
. Pelaksanaan penyediaan berkas rekam medis sudah baik, akan tetapi perlu adanya peningkatan agar proses pelayanan semakin cepat dan baik. Saran yang dapat peneliti sampaikan sebaiknya puskesmas membuat SPO tentang penyediaan berkas rekam medis dispesifikkan waktunya, SDM di bagian filing ditambah dengan petugas yang berlatarbelakang pendidikan dari rekam medis agar pekerjaannya menjadi lebih efektif. Diadakan sosialisasi untuk seluruh petugas rekam medis mengenai Permenkes No.129/MENKES/PER/II/2008 tentang SPM penyediaan berkas rekam medis rawat jalan dengan standar waktu ≤10 menit.