TINJAUAN KETEPATAN WAKTU PENGEMBALIAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RSAU dr. SISWANTO LANUD ADI SOEMARMO KARANGANYAR

ABSTRAK
DIAN MELIA ASTARI
Tinjauan Ketepatan Waktu Pengembalian Berkas Rekam Medis Rawat Inap
di RSAU dr. Siswanto Lanud Adi Soemarmo Karanganyar Tahun 2021

Rumah Sakit dr.Siswanto sudah ada SPO mengenai pengembalian
dokumen rekam medis, namun dalam pelaksanaan belum sesuai SPO hal ini
diketahui pada survey pendahuluan ditemukan bahwa dari 10 dokumen rekam
medis 70% tidak tepat waktu dan 30% tepat waktu yang dikembalikan lebih dari
2x24 jam. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui ketepatan waktu pengembalian
berkas rekam medis rawat inap di RS dr.Siswanto.
Jenis penelitian deskriptif, pendekatan retrospektif dengan metode
penelitian observasi dan wawancara. Pengelolaan data meliputi collecting, editing,
klasifikasi, tabulasi, penyajian data. Populasi dokumen rekam medis pasien rawat
inap tahun 2021 sebanyak 1919 dokumen dan sampel yang digunakan 331
dokumen rekam medis.
Hasil penelitian menunjukkan ketepatan waktu pengembalian dokumen
rekam medis sebanyak 44,1% dokumen tepat waktu dan 55,9% dokumen tidak
tepat waktu dari total 331 dokumen rekam medis. Faktor yang mempengaruhi
adalah dokter yang tidak segara mengisi dokumen rekam medis pasien dan
ketidaktauan perawat tentang standar waktu pengembalian dokumen rekam medis.
Kesimpulan penelitian ini waktu ketepatan pengembalian belum sesuai
dengan SPO karena disebabkan oleh beberapa faktor seperti dokter yang belum
mengisi lengkap berkas rekam medis. Sebaiknya diberikan sosialisasi kepada
petugas sehingga akan menciptakan komunikasi yang baik antar petugas bisa
mengembalikan berkas rekam medis tepat waktu.