Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Cerebral Infarction pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo Tahun 2019

KHASANAH, USWATUN (2022) Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Cerebral Infarction pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo Tahun 2019. Other thesis, Universitas Duta Bangsa Surakarta.

[thumbnail of Cover dan Abstrak.pdf] Text
Cover dan Abstrak.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (569kB)
[thumbnail of Bab 1.pdf] Text
Bab 1.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (489kB)
[thumbnail of Bab 2.pdf] Text
Bab 2.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (461kB)
[thumbnail of Bab 3.pdf] Text
Bab 3.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (4MB)
[thumbnail of Bab 4.pdf] Text
Bab 4.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (10MB)
[thumbnail of Bab 5.pdf] Text
Bab 5.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (196kB)
[thumbnail of Daftar Pustaka.pdf] Text
Daftar Pustaka.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (31kB)
[thumbnail of Lampiran.pdf] Text
Lampiran.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (421kB)
[thumbnail of Artikel Publikasi.pdf] Text
Artikel Publikasi.pdf - Preview
Restricted to Registered users only

Download (402kB)

Abstract

USWATUN KHASANAH
Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Cerebral Infarction Pada Rekam Medis Pasien Rawat Inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo Tahun 2019

Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo merupakan Rumah Sakit tipe B berdasarkan KepMenkes No. 824/MENKES/IX tahun 2009. Berdasarkan survei awal yang dilakukan di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo pada rekam medis pasien rawat inap diagnosis Cerebral Infarction tahun 2019 ketidakakuratan kode diagnosis Cerebral Infarction sebesar 40% dan keakuratan kode sebesar 60%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui keakuratan kode diagnosis cerebral infarction pada rekam medis pasien rawat inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo tahun 2019.
Metode dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan retrospektif, pengumpulan data menggunakan observasi dan wawancara. Populasi penelitian 523 dokumen rekam medis pasien rawat inap diagnosis cerebral infarction dan diperoleh sampel random sampling dengan rumus slovin sebanyak 226 dokumen. Instrumen peneltian berupa pedoman observasi, pedoman wawancara, ICD-10 dan cheklist. Pengolahan data dengan collecting, editing, coding, tabulasi dan penyajian data. Analisis dilaksanakan secara deskriptif.
Hasil penelitian terhadap keakuratan kode diagnosis Cerebral Infarction pada rekam medis pasien rawat inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo tahun 2019 adalah persentase keakuratan sebesar sebesar 63% dan persentase ketidakakuratan sebesar 37%. Ketidakakuratan diklasifikasikan menjadi 2 yaitu salah dalam pemberian kode sebesar 98% dan tidak diberi kode sebesar 2%. Faktor yang mempengaruhi keakuratan dan ketidakakuratan kode diagnosis yaitu tenaga medis dan tenaga rekam medis.
Kesimpulan pada penelitian ini adalah prosedur pemberian kode di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo sudah sesuai dengan SPO, tingkat ketidakakuratan kode diagnosis cerebral infarction pada rekam medis pasien rawat inap di RSUD Ir. Soekarno Sukoharjo tahun 2019 masih tinggi yaitu 37%, faktor-faktor yang mempengaruhi dalam pemberian kode adalah tenaga medis dan rekam medis. Penulis menyarankan sebaiknya SPO dalam pemberian kode diagnosis dan tindakan dipisah, sebaiknya coder agar lebih teliti dalam membaca keterangan pada lembar-lembar penunjang agar kode yang dihasilkan lebih akurat.

Item Type: Thesis (Other)
Uncontrolled Keywords: Keakuratan Kode, Cerebral Infarction, ICD-10
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
Divisions: Fakultas Ilmu Kesehatan > D3 - Rekam Medis dan Informatika
SWORD Depositor: Perpustakaan Fikes
Depositing User: Perpustakaan Fikes
Date Deposited: 27 Oct 2022 04:12
Last Modified: 27 Oct 2022 04:12
URI: https://eprints.udb.ac.id/id/eprint/1599

Actions (login required)

View Item
View Item