TINJAUAN KETERLAMBATAN PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT TENTARA SLAMET RIYADI SURAKARTA TAHUN 2021

ABSTRAK
ALAL SOFYANITA FOKASTUTI KURNIA
TINJAUAN KETERLAMBATAN PENGAMBILAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT TENTARA SLAMET RIYADI SURAKARTA TRIBULAN KE IV TAHUN 2021
Keterlambatan pengembalian berkas rekam medis dapat mempengaruhi pelayanan rekam medis dan akan menghambat kegiatan selanjutnya, seperti kegiatan assembling, koding, analisis, indeks. Pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap di RST Slamet Riyadi Surakarta masih mengalami keterlambatan yang melebihi 2x24jam.
Tujuan dari penelitian adalah mengetahui alur prosedur pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap, mengetahui SPO pengembalian dokumen rekam medis, mengetahui faktor penyebab keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis, dan mengetahui presentase pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap pada tribulan ke IV 2021. Jenis penelitian yang digunakan yaitu penelotian deskriptif dengan pendekantan restrospektif. Teknik pengumpulan data berupa wawancara dan observasi. Subjek penelitian ini adalah admin bangsal dan petugas assembling.
Hasil dari penelitian yang didapatkan yaitu alur prosedur pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap, SOP pengembalian dokumen rekam medis tetapi masih belum sepenuhnya terlaksana, mengetahui faktor keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap dengan hasilnya masih kurangnya kesadaran petugas untuk melengkapi dokumen rekam medis, dan mengetahui presentase keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis tribulan ke IV tahun 2021 yaitu total 88 dokumen rekam medis, 45% dokumen rekam medis yang masih mengalami keterlambatan dari 55% dokumen rekam medis.
Kesimpulan dari penelitan ini yaitu alur prosedur yang sesuai tetapi pada pengembaliannya terdapat petugas yang kurang disiplin dalam menjalankan tugasnya baik dari dokter ataupun admin bangsal. Petugas yang belum sepenuhnya melaksanakan SPO tentang pengembalian dokumen rekam medis. Faktor-faktor keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap menurut man, material, machine, method, dan money. Tingkat keterlambatan pengembalian dokumen mencapai masih cukup tinggi yaitu 45% dari 55% dokumen rekam medis.
Kata kunci : Keterlambatan, Rekam Medis, Rawat Inap, Pengembalian, SPO, Rumah Sakit
Kepustakaan : 13 (2006-2020)