Tinjauan Waktu Penyediaan Rekam Medis Pelayanan Rawat Jalan RSUD Waras Wiris Kab. Boyolali

ELINDA LISTIANA
TINJAUAN WAKTU PENYEDIAAN REKAM MEDIS PELAYANAN
PASIEN RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WARAS
WIRIS KAB. BOYOLALI
Waktu penyediaan rekam medis pelayanan pasien rawat jalan merupakan
salah satu indikator mutu pelayanan rekam medis, di RSUD Waras Wiris Boyolali
masih ditemukan ketidaktepatan waktu penyediaan rekam medis rawat jalan tidak
sesuai dengan standar pelayanan yang ditetapkan oleh pemerintah yaitu ≤10
menit. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui persentase ketepatan waktu
penyediaan rekam medis pelayanan pasien rawat jalan di RSUD Waras Wiris
Boyolali.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan
cross sectional. Pengumpulan data penelitian ini dengan cara observasi,
wawancara dan studi dokumentasi. Sampel penelitian ini adalah dokumen rekam
medis pasien rawat jalan di RSUD Waras Wiris Boyolali. Populasi penelitian ada
3.195 dokumen rekam medis, dengan teknik pengumpulan accidental sampling.
Hasil penelitian menunjukkan dari total sampel 97 dokumen rekam medis
pasien rawat jalan di RSUD Waras Wiris Boyolali terdapat 47 (48,4%) dokumen
tepat sesuai dengan standar pelayanan minimal yang telah ditetapkan dan
ketidaktepatan sebanyak 50 dokumen (51,5%). Faktor yang mempengaruhi
ketidaktepatan penyediaan dokumen rekam medis yaitu kurangnya sumber daya
manusia, rak penyimpanan penuh, tidak adanya SPO penyediaan dokumen dan
kurangnya perangkat komputer serta tidak efisien dalam penggunaan tracer yang
menyebabkan missfile.
Kesimpulannya di RSUD Waras Wiris Boyolali belum ada SPO mengenai
waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan, dan terdapat 47 dokumen
(48,4%) yang tepat dan 50 dokumen (51,5%) yang tidak tepat. Peneliti
menyarankan untuk menambah sumber daya manusia, menambah rak
penyimpanan, membuat SPO penyediaan rekam medis dan efisien dalam
penggunaan tracer.