Pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis diruang filing di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Surakarta

ABSTRAK

AFIF GALIH WICAHYO
TINJAUAN PELAKSANAAN PEMELIHARAAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING DIRUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
Permenkes RI Nomor 55 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan pekerjaan perekam medis pasal 1 ayat 3, manajemen pelayanan rekam medis dan informasi kesehatan adalah kegiatan menjaga, memelihara dan melayani rekam medis baik secara manual maupun elektronik sampai menyajikan informasi kesehatan di rumah sakit, praktek dokter klinik,asuransi kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan dan lainnya yang menyenggelara kan pelayanan kesehatan dan menjaga rekaman.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mendeskripsikan pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di ruang filing RS PKU Muhammadiyah Surakarta.
Metode penelitian ini adalah observasi dan wawancara, dengan metode deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian ini petugas rekam medis dan objek penelitian pelaksanaan pemeliharaan dokumen rekam medis di ruang filing RS PKU Muhammadiyah Surakarta. Populasi yang digunakan 1 petugas rekam medis dan sampel dalam penelitian ini adalah sebagian dokumen rekam medis yang ada di ruang penyimpanan RS PKU Muhammadiyah Surakarta. Instrumen penelitian ini mengunakan wawancara, observasi, dan chek-list observasi.
Hasil penelitian ini diketahui bahwa RS PKU Muhammadiyah Surakarta sudah memiliki SOP khusus dalam pengelolaan dokumen rekam medis
Prosedur penyimpanan dalam pengelolaan dokumen rekam medis belum sepenuhnya sesuai teori dikarenakan ada beberapa poin yang belum dilaksanakan yaitu, masih terdapat dokumen rekam medis yang belum tertata rapi dikarenakan fasilitas rak filing yang sudah penuh dan tergeletak lantai.