Tinjauan Standar Prosedur Pelaksanaan Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan RS PKU Muhamadiyah Selogiri

ABSTRAK
MAHARANI BULAN PUTRI DEWANTI
TINJAUAN STANDAR PROSEDUR PELAKSANAAN WAKTU PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN RS PKU MUHAMMADIYAH SELOGIRI
Standar Pelayanan Minimal yang terdapat pada unit rekam medis salah satunya waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan yaitu ≤10 menit. Sedangkan di RS PKU Muhammadiyah Selogiri masih mengalami keterlambatan dalam penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan yaitu lebih dari 10 menit. penelitian ini bertujuan untuk mengetahui waktu penyeddiaan dokumen rekam medis rawat jalan di RS PKU Muhammadiyah Selogiri.
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan cross-sectional. Metode pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi yaitu mengamati pelaksanaan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan dan melakukan wawancara kepada Kepala Rekam Medis, petugas filing, dan petugas pendaftaran.
Berdasarkan hasil penelitian di RS PKU Muhammadiyah Selogiri pelaksanaan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan dimulai dari pasien mendaftar sampai dokumen rekam medis pasien ditemukan oleh petugas. Penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan sudah diatur dalam SOP No: 011.046/RSM/SPO RM/1/2018. Hasil perhitungan persentase ketepatan waktu penyediaan dari 80 dokumen rekam medis, terdapat 67,5% dari 54 dokumen rekam medis yang tepat waktu dan 32,5% dari 26 dokumen rekam medis yang tidak tepat waktu. Keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis disebabkan oleh beberapa faktor yaitu faktor petugas rekam medis yang tidak memiliki tugas khusus (man), faktor pendanaan untuk penyediaan sarana dan prasarana belum terealisasikan (money), faktor alat di unit rekam medis (machines), pelaksanaan SOP yang belum maksimal (methods), dan sarana petugas dalam penyediaan dokumen rekam medis kurang memadai (materials).
Terdapat beberapa saran terhadap RS PKU Muhammadiyah Selogiri yaitu sarana prasarana penunjang kebutuhan medis dan ruang penyimpanan dokumen rekam medis ditambahkan dan diperluas dan unit rekam medis di RS PKU Muhammadiyah Selogiri sebaiknya menggunakan 1 sistem penjajaran agar tidak terjadi missfile. Selain itu, perlu sosialisasi bagi petugas rekam medis tentang SPM penyediaan dokumen rekam medis agar tidak terjadi keterlambatan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan.
Kata Kunci : Waktu Penyediaan Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan
Kepustakaan : 16 (2006-2022)