Tinjauan Penyebab Keterlambatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Kota Salatiga Tahun 2022

ABSTRAK
SALMA DWI SEPTIYANINGRUM
Tinjauan Penyebab Keterlambatan Pengembalian Dokumen Rekam Medis Rawat Inap di RSUD Kota Salatiga Tahun 2022
Berdasarkan hasil studi pendahuluan di RSUD Kota Salatiga sering mengalami keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap ke bagian assembling yang melebihi batas waktu penyerahan yaitu 2x24 jam dengan kebijakan yang telah ditetapkan rumah sakit, sehingga keterlambatan tersebut pelayanan kepada pasien menjadi terhambat, klaim bpjs juga menjadi terlambat. Penelitian ini bertujuan untuk meninjau keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap di RSUD Kota Salatiga.

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan pendekatan retrospektif. Peneliti melakukan metode pengumpulan data dengan observasi dan wawancara. Pengolahan data penelitian ini yaitu collecting, editing, klasifikasi, dan tabulasi. Analisis data dilakukan dengan menggunakan analisis deskriptif.

Hasil penelitian yaitu penyebab keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis rawat inap masih banyak dokumen yang terlambat pengembaliannya, disebabkan oleh dokter atau perawat bangsal yang belum melengkapi dokumen rekam medis rawat inap setelah pasien pulang. Jumlah dan presentase dokumen rekam medis rawat inap yang tepat dan tidak tepat sebanyak 6.322 dokumen tepat dari 14.635 dokumen masuk dan 8.313 dokumen tidak tepat dari 14.635 dokumen masuk, sehingga dihasilkan presentase sebanyak 43,20% dokumen tepat dan 56,80% dokumen tidak tepat waktu.

Kesimpulan dari penelitian ini yaitu alur dan prosedur pengembalian sudah sesuai dengan SOP, masih banyak keterlambatan pengembalian dokumen pada tahun 2022 pada unsur man, methode, material, machine. Penulis menyarankan perlu adanya kedisiplinan dokter dan perawat bangsal dalam mengisi kelengkapan dokumen rekam medis rawat inap agar tidak terjadi keterlambatan dalam pengembalian dokumen rekam medis rawat inap ke bagian assembling.