Tinjauan Pelaksanaan Sistem Penjajaran Terhadap Missfile Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Ruang Filing RSUD Kota Salatiga

ABSTRAK
ALIFVIA TIA IVANKA
ANALISIS PENYEBAB MISSFILE DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUANG FILING RSUD KOTA SALATIGA

Berdasarkan hasil studi pendahuluan di RSUD Kota Salatiga terdapat masalah missfile yang terjadi di ruang filing rawat inap yaitu salah letak penempelan stiker nomor rekam medis, salah letak 2 digit angka terakhir/tengah bisa terbalik, 1 section yang tidak sesuai, waktu pencarian dokumen rekam medis rawat inap lama karena dokumen rekam medis ada yang hilang dan ada yang salah letak. Guna mendukung rekam medis dikelola dengan baik diperlukan ketelitian dan kecermatan petugas yang baik pula.
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif, dengan pendekatan retrospektif. Subjek dari penelitian ini yaitu petugas rekam medis. Instrumen dari penelitian ini berupa pedoman observasi dan pedoman wawancara. Pengolahan data dengan collecting, editing, penyajian data. Analisis yang dilakukan secara deskriptif.
Hasil penelitian berdasarkan wawancara dan observasi di RSUD Kota Salatiga terdapat SPO penyisiran missfile, dan masih terdapat missfile karena salah dalam menjajarkan dokumen rekam medis rawat inap. Missfile DRM rawat inap pada tahun 2022 sebesar 15%. Masih ada dokumen rekam medis yang sectionnya terbalik, belum menggunakan tracer dalam pengambilan dokumen rekam medis rawat inap.
Penulis menyarankan sebaiknya di RSUD Kota Salatiga perlu mengkaji kembali dalam perekrutan petugas rekam medis supaya dalam pelaksanaan lebih baik. Sebaiknya perlu adanya SPO sistem penjajaran agar petugas mempunyai pedoman kerja dalam pelaksanaan penjajaran. Sebaiknya perlu adanya penggunaan tracer untuk menghindari missfile dan mengetahui keberadaan dokumen rekam medis.