Sistem Pengelolaan Data Rekam Medis Rawat Jalan di Klinik Pratama Hidayah Sukoharjo

ABSTRAK
TRIMADINI ASIH
SISTEM INFORMASI PENGOLAHAN DATA REKAM MEDIS RAWAT JALAN KLINIK PRATAMA HIDAYAH SUKOHARJO
Alur prosedur pencatatan dan pengolahan rekam medis di Klinik Pratama Hidayah Sukoharjo masih manual dan belum terkomputerisasi. Hal tersebut berdampak muncul beberapa kendala, salah satu upaya untuk mengatasi kendala tersebut yaitu dengan membangun Sistem Informasi Pengolahan Data Rekam Medis Rawat Jalan Klinik Pratama Hidayah Sukoharjo. Jenis penelitian yang digunakan bersifat kualitatif dengan metode penelitian deskriptif yang dilakukan dengan metode pengambilan data observasi, dan wawancara, yang menggunakan pendekatan cross sectional. Subyek dalam penelitian ini adalah petugas rekam medis dan dokter, sedangkan obyek yang di teliti meliputi pencatatan dan pengolahan data rekam medis pasien. Pedoman wawancara dan pedoman observasi merupakan instrument dalam penelitian ini, dan sumber data yang digunakan adalah data primer dan data skunder. Sistem Informasi Pengolahan Data Rekam Medis Rawat Jalan diperoleh dari proses input data pasien, pendaftaran pasien, data dokter, pengguna atau tenaga kesehatan, diagnosa, tindakan, obat yang akan disimpan kedalam tabel pasien, tabel pendaftaran, tabel dokter, tabel pemeriksaan, tabel diagnosa, tabel tindakan, dan tabel obat. Kemudian data tersebut di olah untuk menghasilkan laporan antara lain laporan data pasien, laporan data diagnosa, laporan data tindakan, laporan data obat, laporan data dokter, laporan data petugas atau data tenaga kesehatan, laporan data pendaftaran. Dengan diterapkannya Sistem Informasi Pengolahan Data Rekam Medis Rawat Jalan, dapat membantu petugas dalam pencarian data pasien dan pembuatan laporan kepada pimpinan klinik.