TINJAUAN PENGGUNAAN REKAM MEDIS ELEKTRONIK GUNA MENUNJANG EFEKTIVITAS PELAYANAN PASIEN RAWAT JALAN DI PUSKESMAS POLANHARJO KABUPATEN KLATEN

Tinjauan Penggunaan Rekam Medis Elektronik Guna Menunjang Efektivitas Pelayanan Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Polanharjo Kabupaten Klaten

Puskesmas Polanharjo Kabupaten Klaten dalam penggunaan Rekam Medis Elektronik sudah berjalan 100% dan telah dilakukan pelatihan dari infokes satu tahun belakangan ini namun masih terdapat kendala pada pendaftaran pasien baru yang prosesnya lumayan panjang, v-claim BPJS yang servernya sering down. Tujuan penelitian ini adalah Mengetahui lebih jelas mengenai penggunaan Rekam Medis Elektronik terhadap efektivitas pelayanan rawat jalan di Puskesmas Polanharjo Kabupaten Klaten.
Jenis Penelitian ini adalah Penelitian deskriptif dengan pendekatan cross-sectional, Subjek pada penelitian ini yaitu Koordinator rekam medis, petugas rekam medis rawat jalan, dan perawat poli. Objek pada penelitian ini yaitu Rekam Medis Elektronik rawat jalan. Instrumen yang digunakan pedoman observasi dan pedoman wawancara. Analisis data menggunakan analisis deskriptif.
Hasil penelitian ini pada aspek keamanan pada indikator identification sudah efektif, pada indikator authentication sudah efektif, pada indikator authorization sudah efektif, pada indikator accounting belum efektif. Pada aspek integritas pada indikator penjaminan keakuratan belum efektif karena belum sesuai dengan permenkes no 24 tahun 2022. Pada indikator pengaturan yang berhak melakukan koreksi RME sudah efektif. Pada aspek ketersediaan pada indikator data untuk pelayanan sudah efektif, indikator data untuk pelaporan sudah efektif
Kesimpulannya adalah untuk penerapan RME sendiri di Puskesmas Polanharjo Kabupaten Klaten sudah berjalan 100%. Aspek Keamanan sudah efektif, tetapi terdapat satu indikator yang belum efektif yaitu pada indikator accounting, Aspek Integritas terdapat satu indikator yang belum efektif yaitu pada indikator Penjaminan keakuratan dan legalitas data rekam medis pasien dengan mencantumkan tanda tangan elektronik dikarenakan sedang dalam tahap pengajuan tanda tangan elektronik, Aspek Ketersediaan sudah efektif dan sesuai dengan permenkes no 24 tahun 2022. Puskesmas Polanharjo Kabupaten Klaten masih terdapat kendala yaitu belum adanya tanda tangan elektronik, downtime dan bridging ke BPJS eror