Analisis Keakuratan Kode Underlying Cause of Death Berdasarkan Rule Mortalitas di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2024

Analisis Keakuratan Kode Underlying Cause of Death Berdasarkan Rule Mortalitas di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Surakarta Tahun 2024

Penerapan kode penyebab kematian yang akurat sangat penting untuk menghasilkan data statistik mortalitas yang valid, sebagai dasar evaluasi mutu pelayanan rumah sakit. Penetapan Underlying Cause of Death (UCoD) harus mengikuti standar internasional menggunakan ICD-10 dan Medical Mortality Data System (MMDS) dengan penerapan rule mortalitas. RSUD Dr. Moewardi Surakarta, proses pengkodean penyebab kematian belum menerapkan pedoman tersebut, sehingga dikhawatirkan mempengaruhi keakuratan kode yang dihasilkan. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis keakuratan kode Underlying Cause of Death berdasarkan rule mortalitas di RSUD Dr. Moewardi Surakarata tahun 2024.

Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah jenis penelitian deskriptif, pengambilan data dengan metode observasi dan wawancara. Populasi penelitian adalah 4.104 dokumen rekam medis pasien meninggal pada tahun 2024. Jumlah sampel sebanyak 100 sertifikat kematian yang diambil dengan teknik systematic random sampling. Instrument penelitian berupa pedoman wawancara, pedoman observasi, tabel MMDS, ICD-10, dan check list.

Hasil dari pembahasan menunjukan belum terdapat prosedur pengkodean sebab dasar kematian, pengkodean mortalitas dilakukan menggunakan ICD-10 dan tidak melibatkan MMDS dalam pengisian sebab dasar kematian, hasil keakuratan urutan penulisan sebesar 79persen dan ketidakakuratan sebesar 21persen. Hal ini dikarenakan pencatatan yang dilaksanakan oleh dokter penanggungjawab pasien, keakuratan kode Underlying Cause of Death berdasarkan rule GP sebesar 73persen, berdasarkan rule 1.1 sebesar 12persen, rule 1.2 sebesar 1persen, rule 2 sebesar 12persen, dan rule 3 sebesar 2persen.

Dari hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa tingkat keakuratan kode UCoD di RSUD Dr. Moewardi Surakarta masih perlu ditingkatkan lagi. Peneliti menyarankan agar rumah sakit memberikan pelatihan berkala kepada petugas koding mengenai tabel MMDS dan rule mortalitas, serta penyusunan SOP khusus pengkodean kematian untuk meningkatkan mutu data mortalitas.